男，33岁，发现躯干包块1年余。。。

【所属门诊】普皆科【基本资料】症状，男，33岁【主诉】找到四肢包块1多才【现阿兹海默】症状1多才前无意之前找到口部一包块，质硬，无相对来说压痛，无腰腹疼痛，无眩晕咳嗽，无排滴血立刻、白立刻，无畏凝发热，未获受到重视。3天前口部开始浮现隐痛不适，症状受到重视，前来就诊。查体：症状右边阴囊空虚。实验室检查：CA-125：70.6 IU/mL↑；CA-199 52.02 U/mL↑；β-人绒毛膜促黄体激素（β-HCG）146.44mIU/Ml↑【影像图片】平扫脊柱期门脉期延迟期【影像表现】四肢可知一很大肌肉组织高密度肿胀，大小将近16.8×14.5×9.6cm，高密度欠平滑，内可可知小斑片状稍为低高密度灶，未曾脂肪组织及软骨高密度，平扫CT值范围将近23-44HU，大幅提高显像长方形不平滑之前度弱化，并长方形渐进性延迟弱化，肿胀内部及右上角可知多发迂曲滴甲状腺影，右上角迂曲滴甲状腺向右边腹股沟区里回头讫，结膜皆缘光滑，界线清晰，与附近组织未曾密切关系，附近肠管、膀胱长方形受压冲撞从上到下忽略。 【组织学诊断】精原细胞肉瘤 【患者小结】精原细胞肉瘤是一种生殖细胞是从的低度恶性,按照频发胸部可统称黄体精原细胞肉瘤和黄体皆精原细胞肉瘤。黄体皆精原细胞肉瘤可以频发在盆-膀胱、后膀胱、纵隔、脑部等化学物质临近之前线胸部。精原细胞肉瘤高血压尚不吻合,可能和种族、遗传、隐睾、化学化学物质、损伤、内分泌等有关。其之前隐睾是精原细胞肉瘤的最主要的诱发因素,隐睾频发精原细胞肉瘤的机率会是经常性生殖器组织的20-40倍，相比较是频发于腹盆腔及腹股沟的症状。精原细胞肉瘤β-HCG可轻度增高或不升高，AFP不升高。本患者是右边膀胱隐睾恶变频发的精原细胞肉瘤。床HG精原细胞肉瘤多频发于胸部盆部，由于其高血压多为隐睾恶变而来，故其病症胸部多位于生殖器降低方向，且的偏心率亦与生殖器降低方向一致。构造较原则上，有皆膜，因为深在膀胱不易早期找到，肿胀一般较多，易频发坏死、囊变。精原细胞肉瘤为富滴血供，大幅提高显像标示出皆膜及交叠相对来说弱化,实际长方形轻之前度弱化,低于附近皆膜及交叠弱化,所谓组织学基础,生殖器白膜及与滴甲状腺回头讫一致的织物间隔是其相对来说弱化的原因,对于实际轻之前度弱化,有古书认为与青春期后形成的滴血睾第二道有关,对比剂必须通过滴血睾第二道造成了实际轻度弱化。大幅提高显像后结膜一侧多有增粗迂曲滴甲状腺，其供滴血滴甲状腺，是从于生殖器脊柱，冠状动脉期可可知增粗迂曲的生殖器冠状动脉注水。判别诊断：消化道上皮肉瘤：①消化道上皮肉瘤以分网状为著，精原细胞肉瘤多长方形椭圆形，不适用举例来说表现。②消化道上皮肉瘤有早期相对来说弱化的特点，与举例来说延迟轻之前度弱化的方式并不相同。③消化道上皮肉瘤虽为富滴血供，常内可可知滴甲状腺影，但追所谓是从多是从于肠系膜滴甲状腺，与举例来说床HG精原细胞肉瘤增粗迂曲的生殖器脊柱供滴血并不相同。虽然都是膀胱的富滴血供，根据以上可判别。